CT vyšetrenia krátko pred tehotenstvom môžu zvýšiť riziko potratu a vrodených chýb. Lekári by mali zvážiť šetrnejšie metódy.
Rozsiahla analýza kanadských dát naznačila, že ženy po CT vyšetreniach v období pred počatím čelili vyššiemu riziku potratu a porúch vývoja plodu.
Počítačová tomografia (CT) je v praxi nenahraditeľná pri podozrení na krvácanie, pľúcnu embóliu či nádory, no zároveň ide o metódu s ionizujúcim žiarením.
Autori preto odporučili u mladých žien, ktoré môžu byť alebo sa čoskoro chystajú otehotnieť, uprednostniť vždy, keď je to možné, zobrazovanie bez žiarenia, píše Euronews.
Výskum z Annals of Internal Medicine pracoval s viac ako 5,1 milióna tehotenstiev a 3,4 milióna živonarodených detí v Kanade medzi rokmi 1992 a 2023.
Prečítajte si tiež:
Čím viac CT vyšetrení ženy absolvovali pred počatím, tým častejšie sa u nich a ich detí vyskytol potrat alebo vrodená chyba.
Medzi ženami s tromi a viac CT v mesiaci pred otehotnením dosiahla miera potratov 142 na 1000 tehotenstiev a miera vrodených abnormalít 105 na 1000 pôrodov. U žien bez CT pred tehotenstvom to bolo 101 a 62.
Agentúra Reuters informovala, že riziko spontánnej straty tehotenstva stúplo približne o osem percent po jednom CT, o štrnásť percent po dvoch a o devätnásť percent po troch a viacerých vyšetreniach.
Vyššie riziko sa častejšie objavilo po CT brucha, panvy a driekovej chrbtice a rástlo, keď vyšetrenie prebehlo bližšie k počatiu.
Približne polovica CT bola vykonaná aspoň štyri roky pred počatím. Odborníci preto vyzvali na prísne dodržiavanie indikačných kritérií, keďže časť vyšetrení mohla byť zbytočná.
Prečítajte si tiež:
Autori upozornili, že výsledky nepreukazujú príčinnú súvislosť. K vyšetreniam sa často pristupuje pri akútnych či vážnych ťažkostiach a práve tieto diagnózy môžu súvisieť s horšími výsledkami tehotenstva. Chýbali tiež kompletné údaje o celoživotnej expozícii žiareniu z CT.
Podľa odborníkov by preto mala vždy prebehnúť dôkladná klinická rozvaha, s preferenciou ultrazvuku alebo magnetickej rezonancie, ak poskytujú postačujúce informácie.
Zistenia ukázali aj rozdiely medzi ženami podľa zdravotného stavu. Fajčiarky a ženy s cukrovkou, vysokým tlakom či obezitou podstupovali CT vyšetrenia častejšie ako zdravšie rovesníčky.
To mohlo prispieť k celkovému rizikovému profilu pred tehotenstvom. Odborníci z akademických pracovísk v Londýne poznamenali, že ženy s CT krátko pred počatím často riešili už existujúci zdravotný problém a lekári by mali pri možnej gravidite voliť alternatívne zobrazovanie, ak je to možné.
Prečítajte si tiež:
Pre bežnú prax z toho vyplýva niekoľko jednoduchých pravidiel. Ak je pacientka v reprodukčnom veku a tehotenstvo nevylúčila, má zmysel začínať vyšetrenia ultrazvukom.
Pri neodkladných stavoch, kde CT prináša rýchlu a život zachraňujúcu informáciu, sa vyšetreniu nevyhneme, no lekár by mal vysvetliť dôvod a zvážiť pokrytie vyšetrenia alternatívou.
Pri plánovaných kontrolách pomáha udržať prehľad o predchádzajúcich dávkach žiarenia a vyhnúť sa duplicitám.
Hoci ide o populačnú štúdiu a číslam treba rozumieť v kontexte, posolstvo je jasné. CT je cenný nástroj a má svoje miesto, no u žien, ktoré môžu čoskoro plánovať tehotenstvo, má byť poslednou voľbou, nie prvou.
Ultrazvuk a magnetická rezonancia poskytujú v mnohých situáciách odpoveď bez žiarenia.
Počas tehotenstva si treba dávať pozor aj na stravu. Téme sme sa venovali v Teleráne:
Práve sa číta
Sledujte Televízne noviny vo full HD a bez reklám na Voyo
NAJČÍTANEJŠIE ČLÁNKY
